ОБОСНОВАНИЕ. Внедрение систем голосового ввода в отделениях лучевой диагностики началось в начале 2000-х годов [1]. Первые системы голосового ввода для русского языка появились в середине 2010-х годов [2]. Текущий уровень развития технологии распознавания речи позволил достичь точности распознавания рентгенологической лексики и терминологии русского языка в 97% [3]. Системы голосового ввода позволяют сократить длительность заполнения медицинской документации и имеют большой потенциал в стандартизации и унификации лексики рентгенологических протоколов. Структура и принципы подготовки протоколов рентгенологических исследований не менялись с прошлого столетия, однако универсального единого формата описания до сих пор не существует [4]. В большинстве исследований показано, что структурированные протоколы проще для восприятия и позволяют быстрее получить клиническую информацию [5, 6]. Для внедрения структурированных и стандартизированных протоколов необходим универсальный тезаурус со стандартизированными терминами, которые должны однозначно трактоваться рентгенологическим сообществом.
ЦЕЛЬ ― разработать тезаурус рентгенологических терминов с примерами описания находок для применения совместно с системой голосового ввода при подготовке протоколов КТ-исследований.
МЕТОДЫ. Для формирования тезауруса провели анализ текста 80 протоколов КТ-исследований, подготовленных экспертами консультативного отдела Научно-практического клинического центра диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы (НПКЦ ДиТ ДЗМ). Дополнительно использовались актуальные методические рекомендации и учебные пособия по рентгенологии на русском и английском языках. Сформирован ряд требований к тезаурусу: краткость, точность, полнота изложения, однозначность трактовки рентгенологических находок. Проверку и корректировку тезауруса проводили врач-рентгенолог со стажем работы 3 года и эксперт консультативного отдела НПКЦ ДиТ ДЗМ со стажем работы врачом-рентгенологом 15 лет. После завершения формирования тезауруса проведена интеграция примеров описания находок с системой голосового ввода.
РЕЗУЛЬТАТЫ. Разработан тезаурус, содержащий 120 рентгенологических терминов, используемых при подготовке протоколов КТ-исследований. Рентгенологические термины распределены по 9 разделам, соответствующим анатомическим областям и структурам. Интеграция тезауруса с системой голосового ввода позволила обеспечить доступ к примерам описания рентгенологических находок с помощью голосовых команд.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Разработанный тезаурус рентгенологических терминов с примерами описания находок ― важный инструмент для стандартизации и унификации текста протоколов исследований. Примеры описания находок могут позволить врачам-ординаторам и молодым специалистам эффективнее и проще проходить процесс обучения и адаптации к новым видам диагностических исследований. Применение тезауруса совместно с системой голосового ввода позволяет сократить длительность подготовки протоколов рентгенологических исследований, облегчает поиск целевых рентгенологических исследований для эпидемиологического анализа, проведения научных работ, формирования датасетов, при разработке учебно-методических материалов.