Digital DiagnosticsDigital DiagnosticsDigital DiagnosticsDigital Diagnostics2712-84902712-8962Eco-Vector10678510.17816/DD105680Conference proceedingsМатериалы конференции会议报告摘要Conference Report, Theses of ReportLow-dose computed tomography for the diagnosis of COVID-19Низкодозная компьютерная томография органов грудной клетки в диагностике COVID-19RumyantsevD. A.РумянцевД. А.
Russian Federation
x.radiology@mail.ruBlokhinI. A.БлохинИ. А.
Russian Federation
x.radiology@mail.ruGoncharA. P.ГончарА. П.
Russian Federation
x.radiology@mail.ruGombolevskyV. A.ГомболевскийВ. А.
Russian Federation
x.radiology@mail.ruReshetnkovR. V.РешетнковР. В.
Russian Federation
x.radiology@mail.ruThe First Sechenov Moscow State Medical University under Ministry of Health of the Russian FederationПервый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет)Research and Practical Clinical Center for Diagnostics and Telemedicine Technologies of Moscow Health Care DepartmentНаучно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города МосквыArtificial Intelligence Research InstituteИнститут искусственного интеллекта AIRIResearch and Practical Clinical Center for Diagnostics and Telemedicine Technologies of Moscow Health Care DepartmentНаучно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы2604202231S18192604202226042022Copyright ©; 2022, Rumyantsev D.A., Blokhin I.A., Gonchar A.P., Gombolevsky V.A., Reshetnkov R.V.Copyright ©; 2022, Румянцев Д.А., Блохин И.А., Гончар А.П., Гомболевский В.А., Решетнков Р.В.Copyright ©; 2022, Rumyantsev D., Blokhin I., Gonchar A., Gombolevsky V., Reshetnkov R.2022Rumyantsev D.A., Blokhin I.A., Gonchar A.P., Gombolevsky V.A., Reshetnkov R.V.Румянцев Д.А., Блохин И.А., Гончар А.П., Гомболевский В.А., Решетнков Р.В.Rumyantsev D., Blokhin I., Gonchar A., Gombolevsky V., Reshetnkov R.https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0https://jdigitaldiagnostics.com/DD/article/view/106785

ABSTRACT

ОБОСНОВАНИЕ. Компьютерная томография (КТ) ― «золотой стандарт» лучевой диагностики COVID-19 [1]. Госпитализированным пациентам проводят до 7 КТ-исследований за относительно короткий промежуток времени [2]. Актуальной задачей становится разработка методики КТ со снижением радиационной нагрузки без потери качества изображения.

ЦЕЛЬ ― систематизация данных о целесообразности и эффективности применения низкодозной компьютерной томографии (НДКТ) при диагностике поражения лёгких при COVID-19.

МЕТОДЫ. Проведён анализ релевантных отечественных и зарубежных источников литературы в научных библиотеках eLIBRARY, PubMed по запросам: «low dose computed tomography COVID-19», «низкодозная компьютерная томография COVID-19», опубликованных в период с 2020 по 2021 год. Публикации включали в обзор после оценки релевантности теме исследования путём анализа названия и абстракта. Данные литературы проанализировали для выявления пропущенных при поиске статей, которые могли бы соответствовать критериям включения.

РЕЗУЛЬТАТЫ. Изучение опубликованных результатов исследований позволило обобщить современные данные о лучевой диагностике поражения лёгких при COVID-19 и использовании КТ, а также определить возможные варианты снижения дозы лучевой нагрузки.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Протоколы низкодозной КТ включают снижение напряжения трубки до 80 или 100 кВ вместо стандартных 120 кВ, при этом показатели радиационной дозы соотносятся как 1:1,5:2,5 соответственно, снижение силы тока трубки до 10–150 миллиампер-секунд (мАс) вместо стандартных 150 мАс, использование автоматической модуляции тока трубки, применение итеративной реконструкции, фильтрация пучка рентгеновского излучения оловянным фильтром (tin filter) [3–5]. Данные изменения обеспечивают снижение показателей лучевой нагрузки (CTDI, DLP, SSDE, эффективная доза) более чем на 97% в сравнении с соответствующими показателями стандартной КТ органов грудной клетки при сохранении качества изображения, чувствительности и специфичности метода (минимальная эффективная доза по данным обзора при НДКТ ― 0,2 мЗв, при стандартной КТ ― 6,1 мЗв) [6–7]. Таким образом, использование НДКТ может быть рекомендовано вместо стандартной КТ в период пандемии COVID-19. Требуются исследования по разработке и тестированию вендор-специфичных протоколов НДКТ для COVID-19.

компьютерная томографиянизкодозная компьютерная томография (НДКТ)COVID-19диагностикаAkl EA, Blažić I, Yaacoub S, et al. Use of Chest Imaging in the Diagnosis and Management of COVID-19: A WHO Rapid Advice Guide. Radiology. 2021;298(2):E63–E69. doi: 10.1148/radiol.2020203173Jalaber C, Lapotre T, Morcet-Delattre T, et a. Chest CT in COVID-19 pneumonia: A review of current knowledge. Diagn Interv Imaging. 2020;101(7–8):431–437. doi: 10.1016/j.diii.2020.06.001Dangis A, Gieraerts C, Bruecker YD, et al. Accuracy and reproducibility of low-dose submillisievert chest CT for the diagnosis of COVID-19. Radiol Cardiothorac Imaging. 2020;2(2):e200196. doi: 10.1148/ryct.2020200196Radpour A, Bahrami-Motlagh H, Taaghi MT, et al. COVID-19 evaluation by low-dose high resolution CT scans protocol. Acad Radiol. 2020;27:901. doi: 10.1016/j.acra.2020.04.016Christner JA, Braun NN, Jacobsen MC, et al. Size-specific dose estimates for adult patients at CT of the torso. Radiology. 2012;265(3):841–847. doi: 10.1148/radiol.12112365Huda W, Mettler FA. Volume CT dose index and dose-length product displayed during CT: what good are they? Radiology. 2011;258:236–242. doi: 10.1148/radiol.10100297Brady SL, Mirro AE, Moore BM, Kaufman RA. How to appropriately calculate effective dose for CT using either size-specific dose estimates or dose-length product. Am J Roentgenol. 2015;204:953–958. doi: 10.2214/AJR.14.13317