Digital DiagnosticsDigital DiagnosticsDigital DiagnosticsDigital Diagnostics2712-84902712-8962Eco-Vector37532710.17816/DD375327Technical ReportsТехнические отчеты技术说明Research ArticleProblems of personnel irradiation in modern medical technologiesПроблемы облучения персонала в современных медицинских технологиях使用现代医疗技术时医务人员受到辐射的问题https://orcid.org/0000-0003-2595-353X5955-5712RyzhkinSergey A.РыжкинСергей АлександровичRyzhkinSergey A.
Russian Federation
rsa777@inbox.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3230-37221973-2848DruzhininaYuliya V.ДружининаЮлия ВладимировнаDruzhininaYuliya V.
Russian Federation
druzhininaYV2@zdrav.mos.ruhttps://orcid.org/0000-0001-6623-96105486-6496LantukhZoya A.ЛантухЗоя АлександровнаLantukhZoya A.
Russian Federation
LantukhZA@zdrav.mos.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4867-07464065-6048SoldatovIlya V.СолдатовИлья ВладимировичSoldatovIlya V.
Russian Federation
SoldatovIV2@zdrav.mos.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2739-06495483-3113LesnyakViktor N.ЛеснякВиктор НиколаевичLesnyakViktor N.
Russian Federation
Iesnyak_kb83@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-1551-31274770-5722LebedevDmitry P.ЛебедевДмитрий ПетровичLebedevDmitry P.
Russian Federation
lebedevdp@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-5230-20063340-2715SamochatovDenis N.СамочатовДенис НиколаевичSamochatovDenis N.
Russian Federation
dnsamochatov@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-0904-04157205-0062SemenovaMaria P.СеменоваМария ПетровнаSemenovaMaria P.
Russian Federation
mps-fmbc@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0003-2993-0108SukhovVitaliy А.СуховВиталий АлександровичSukhovVitaliy А.
Russian Federation
cyxowv@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-8282-17988712-2710OkhrimenkoSergey E.ОхрименкоСергей ЕвгеньевичOkhrimenkoSergey E.
Russian Federation
ooniii@mail.ruRussian Medical Academy of Continuous Professional EducationРоссийская медицинская академия непрерывного профессионального образованияRussian Medical Academy of Continuous Professional EducationKazan State Medical UniversityКазанский государственный медицинский университетKazan State Medical UniversityResearch and Practical Clinical Center for Diagnostics and Telemedicine TechnologiesНаучно-практический клинический центр диагностики и телемедицинских технологийResearch and Practical Clinical Center for Diagnostics and Telemedicine TechnologiesFederal Research and Clinical Center of Specialized Medical Care and Medical TechnologiesФедеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологийFederal Research and Clinical Center of Specialized Medical Care and Medical TechnologiesCity Clinical Hospital No. 67 named after L.A. VorokhobovГородская клиническая больница № 67 имени Л.А. ВорохобоваCity Clinical Hospital No. 67 named after L.A. VorokhobovState Research Center ― Burnasyan Federal Medical Biophysical CenterГосударственный научный центр Российской Федерации ― Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. БурназянаState Research Center ― Burnasyan Federal Medical Biophysical CenterThe First Sechenov Moscow State Medical University (Sechenov University)Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)The First Sechenov Moscow State Medical University (Sechenov University)1506202312072023421421550305202325052023Copyright ©; 2023, Eco-VectorCopyright ©; 2023, Эко-векторCopyright ©; 2023, Eco-Vector2023Eco-VectorЭко-векторEco-Vectorhttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0https://jdigitaldiagnostics.com/DD/article/view/375327

BACKGROUND: The widespread use of radiation sources in medical practice (cardio-endovascular surgery, endoscopy, traumatology, urology, neurosurgery, dentistry, and radioisotope diagnostics departments) leads to irradiation of the lens of the eye and the skin of the hands. The introduction of new recommendations by the IAEA to reduce the limit of the annual equivalent dose to the lens (20 mSv) has led to an inaccurate dose assessment based on the effective dose.

AIM: To analyze approaches and assess equivalent doses of irradiation of the lens of the eye and skin of the hands of medical personnel during various diagnostic studies under the influence of X-rays and radiopharmaceuticals studies and to compare the results obtained with previously published data.

MATERIALS AND METHODS: Thermo-luminescent dosimetry was used. Dose assessment was performed by cardio-endovascular surgery, endoscopy, isotope diagnostics, dentistry, and urology personnel.

RESULTS: The estimated annual equivalent doses to the lens of the eye for doctors of cardio-endovascular surgery departments, in most cases, ranging 35–90 mSv, 6–19 mSv for the average medical staff (in some cases, the doctor [≤225 mSv] and the nurse [≤180 mSv]) and 4.5–9 mSv for the staff of the department of radioisotope diagnostics. The annual calculated equivalent doses to the skin of the hands for cardio-endovascular surgery personnel were 17–100 and 24–220 mSv for the staff working with radiopharmaceuticals. It is shown that the use of an estimate of the average dose per operation by cardio-endovascular surgery doctors, as a rule, inevitably leads to an excess of the equivalent dose to the lens of the eye after a certain number of operations.

CONCLUSION: When a certain number of operations are exceeded (100–200), equivalent doses to the eye’s lens in cardio-endovascular surgery doctors above 20 mSv per year can be formed. At current radiation levels, a lesion of the eye’s lens was found in a cardio-endovascular surgery doctor. The results indicate the need for further dosimetric measurements and epidemiological studies, based on which recommendations for radiation protection of the eye’s lens and the skin of the hands of medical personnel working in low-intensity, scattered, gamma X-ray radiation can be developed.

Обоснование. Широкое применение источников ионизирующего излучения в медицинской практике (кардиоэндоваскулярной хирургии, эндоскопии, травматологии, урологии, нейрохирургии, стоматологии, отделениях радиоизотопной диагностики) приводит к облучению хрусталика глаза и кожи рук рассеянным излучением низкой интенсивности. Введение МАГАТЭ новых рекомендаций по снижению предела годовой эквивалентной дозы на хрусталик (20 мЗв) привело к тому, что оценка дозы по хрусталику на основе эффективной дозы стала некорректной.

Цель ― анализ подходов и оценка эквивалентных доз облучения хрусталика глаза и кожи рук медицинского персонала при проведении различных диагностических исследований под воздействием рентгеновского излучения и гамма-изучения радиофармпрепарата, а также сравнение полученных результатов с ранее опубликованными данными.

Материалы и методы. Применялся метод термолюминесцентной дозиметрии. Оценка доз проводилась у персонала кардиоэндоваскулярной хирургии, эндоскопии, изотопной диагностики, стоматологии, урологии.

Результаты. Расчётные годовые эквивалентные дозы на хрусталик глаза у врачей отделений кардиоэндоваскулярной хирургии находились в диапазоне от 35 до 90 мЗв, среднего медицинского персонала ― от 6 до 19 мЗв (в отдельных случаях у врача ― до 225 мЗв, у медицинской сестры ― до 180 мЗв); персонала отделения радиоизотопной диагностики ― от 4,5 до 9 мЗв. Годовые расчётные эквивалентные дозы на кожу рук у персонала кардиоэндоваскулярной хирургии составили от 17 до 100 мЗв, а при работе с радиофармпрепаратами ― от 24 до 220 мЗв. Показано, что использование оценки усреднённой дозы за одну операцию у врачей кардиоэндоваскулярной хирургии, как правило, неизбежно приводит к превышению эквивалентной дозы на хрусталик глаза через определённое количество операций.

Заключение. При превышении определённого количества операций (от 100 до 200) у врачей кардиоэндоваскулярной хирургии могут формироваться эквивалентные дозы на хрусталик глаза более 20 мЗв в год. Установлено поражение хрусталика глаза при существующих уровнях облучения у врача кардиоэндоваскулярной хирургии. Полученные результаты свидетельствуют о необходимости дальнейших дозиметрических измерений и эпидемиологических исследований, на основании которых могут быть разработаны рекомендации по радиационной защите хрусталика глаза и кожи рук медицинского персонала, осуществляющего работу в поле рассеянного, гамма- и рентгеновского излучения низкой интенсивности.

论证。电离辐射源在医疗实践（心血管内外科、内窥镜检查、创伤科、泌尿科、神经外科、牙科、放射性同位素诊断部门）中的广泛使用导致眼球晶状体和手部皮肤受到低强度散射辐射。国际原子能机构引入的关于减少晶状体的年度等效剂量限制（20毫西弗）的新建议导致基于有效剂量的晶状体剂量评估是不正确的。

该研究的目的是分析方法和评估医务人员在X射线辐射和放射性药物的伽马射线影响下进行各种诊断检查时眼球晶状体和手部皮肤的等效辐射剂量，并对所得结果与以前公布的数据进行比较。

材料和方法。采用了热释光剂量测定法。评估了心血管内外科、内窥镜、同位素诊断、牙科和泌尿科人员的剂量。

结果。心血管外科医生眼球晶状体的计算年度等效剂量为35至90毫西弗，护理人员的为6至19毫西弗（在某些情况下，医生的高达225毫西弗，护士的高达180毫西弗），放射性同位素诊断部门人员的为4.5至9毫西弗。心血管内外科人员手部皮肤的计算年度等效剂量为17至100毫西弗，而在使用放射性药物的工作中，则为24至220毫西弗。事实证明，使用心脑血管外科医生每次手术时的平均剂量估算，通常不可避免地会在一定数量的手术后导致晶状体的超标等效剂量。

结论。超过一定数量的手术（100至200），心血管内外科医生每年接受的眼球晶状体的等效剂量可能超过20毫西弗。在现有辐射水平下，心血管内外科医生眼球晶状体的病变已经是确定的。所得结果证明，有必要进行进一步的剂量测定和流行病学调查，在此基础上可以制定在散射、伽马和X射线的低强度辐射影响下工作的医务人员的眼球晶状体和手部皮肤的辐射防护建议。

annual equivalent dosecardio-endovascular surgeryeye lenshand skinlow-intensity scattered radiationprofessional behaviorradiation sourcesradioisotope diagnostics departmentstaffthermo-luminescent dosimetryисточники ионизирующего излученияперсоналкардиоэндоваскулярная хирургияотделение радиоизотопной диагностикихрусталик глазакожа рукрассеянное излучение низкой интенсивностигодовая эквивалентная дозатермолюминесцентная дозиметрияпрофессиональное поведение电离辐射源工作人员心血管内外科放射性同位素诊断部门眼球晶状体手部皮肤低强度散射辐射年度等效剂量热释光剂量测定法职业行为Ivanov SI, Loginova SV, Akopova NA, et al. Problems of dosimetry of the eye lens. Med Radiol Radiation Safety. 2014;59(4):67–72. (In Russ).Иванов С.И., Логинова С.В., Акопова Н.А., и др. Проблемы дозиметрии хрусталика глаза // Радиобиология и радиационная безопасность. 2014. Т. 59, № 4. С. 67–72.International Commission on Radiological Protection [Internet]. ICRP, 1996. Conversion coefficients for use in radiological protection against external radiation. ICRP Publication 74. Ann. ICRP 26 (3-4). Available from: https://icrp.org/publication.asp?id=ICRP+Publication+74. Accessed: 15.04.2023.International Commission on Radiological Protection [интернет]. ICRP, 1996. Conversion coefficients for use in radiological protection against external radiation. ICRP Publication 74. Ann. ICRP 26 (3-4). Режим доступа: https://icrp.org/publication.asp?id=ICRP+Publication+74. Дата обращения: 15.04.2023.International Atomic Energy Agency [Internet]. Radiation protection and safety of radiation sources: International basic safety standards. Interim edition. IAEA; 2011. 329 p.International Atomic Energy Agency [интернет]. Radiation protection and safety of radiation sources: International basic safety standards. Interim edition. IAEA, 2011. 329 p.International Atomic Energy Agency [Internet]. Radiation protection and safety of radiation sources: International basic safety standards. No. GSR Part 3. Vienna, IAEA; 2015. Available from: https://www.iaea.org/publications/8930/radiation-protection-and-safety-of-radiation-sources-international-basic-safety-standards. Accessed: 15.04.2023.International Atomic Energy Agency [интернет]. Radiation protection and safety of radiation sources: International basic safety standards. No. GSR Part 3. Vienna, IAEA, 2015. 436 р. Режим доступа: https://www.iaea.org/publications/8930/radiation-protection-and-safety-of-radiation-sources-international-basic-safety-standards. Дата обращения: 15.04.2023.International Commission on Radiological Protection [Internet]. CRP, 2007. The 2007 recommendations of the international commission on radiological protection. ICRP Publication 103. Ann. ICRP 37 (2-4). Available from: https://icrp.org/publication.asp?id=ICRP%20Publication%20103. Accessed: 15.04.2023.International Commission on Radiological Protection [интернет]. CRP, 2007. The 2007 recommendations of the international commission on radiological protection. ICRP Publication 103. Ann. ICRP 37 (2-4). Режим доступа: https://icrp.org/publication.asp?id=ICRP%20Publication%20103. Дата обращения: 15.04.2023.International Commission on Radiological Protection [Internet]. ICRP statement on tissue reactions. Ref. 4825-3093-1464, April 21, 2011. Available from: https://icrp.org/docs/2011%20Seoul.pdf. Accessed: 15.04.2023.International Commission on Radiological Protection [интернет]. ICRP statement on tissue reactions. Ref. 4825-3093-1464, April 21, 2011. Режим доступа: https://icrp.org/docs/2011%20Seoul.pdf. Дата обращения: 15.04.2023.International Commission on Radiological Protection [Internet]. Implications for occupational radiation protection of the new dose limit for the lens of the eye. Interim guidance for use and comment. Draft 1. ICRP; 2013. Available from: https://www.iaea.org/publications/10628/implications-for-occupational-radiation-protection-of-the-new-dose-limit-for-the-lens-of-the-eye. Accessed: 15.04.2023.International Commission on Radiological Protection [интернет]. Implications for occupational radiation protection of the new dose limit for the lens of the eye. Interim guidance for use and comment. Draft 1. ICRP, 2013. 110 p. Режим доступа: https://www.iaea.org/publications/10628/implications-for-occupational-radiation-protection-of-the-new-dose-limit-for-the-lens-of-the-eye. Дата обращения: 15.04.2023.International Commission on Radiological Protection [Internet]. ICRP, 2012 ICRP statement on tissue reactions / early and late effects of radiation in normal tissues and organs: threshold doses for tissue reactions in a radiation protection context. ICRP Publication 118. Ann. ICRP 41(1/2). Available from: https://icrp.org/publication.asp?id=ICRP%20Publication%20118. Accessed: 15.04.2023.International Commission on Radiological Protection [интернет]. ICRP, 2012 ICRP statement on tissue reactions / early and late effects of radiation in normal tissues and organs: threshold doses for tissue reactions in a radiation protection context. ICRP Publication 118. Ann. ICRP 41(1/2). Режим доступа: https://icrp.org/publication.asp?id=ICRP%20Publication%20118. Дата обращения: 15.04.2023.UNSCEAR 2010 Report [Internet]. Report of the United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation 2010. Summary of low-dose radiation effects on health. United Nations, New York; 2011. Available from: https://www.unscear.org/docs/reports/2010/UNSCEAR_2010_Report_M.pdf. Accessed: 15.04.2023.UNSCEAR 2010 Report [интернет]. Report of the United Nations Scientific Committee on the Effects of Atomic Radiation 2010. Summary of low-dose radiation effects on health. United Nations, New York, 20111. P. 51–64. Режим доступа: https://www.unscear.org/docs/reports/2010/UNSCEAR_2010_Report_M.pdf. Дата обращения: 15.04.2023.Karpov NA, Okhrimenko SE, Ivanov SI, et al. Dose in the lens of the eye. In: All-Russian conference with international participation dedicated to the 85th anniversary of the birth V.A. Kuhtina: Collection of materials, 3–4 April. Cheboksary, 2014. P. 235–236. (In Russ).Карпов Н.А., Охрименко С.Е., Иванов С.И., и др. Доза в хрусталике глаза: ближайшие перспективы // Всероссийская конференция с международным участием, посвященная 85-летию со дня рождения В.А. Кухтина: сборник материалов. Чебоксары, 3–4 апреля. Чебоксары, 2014. С. 235–236.Nuclear Energy Agency [Internet]. NEA Expert Group on the Dose Limit for the lens of the eye launches survey. nuclear energy agency [cite 2020 April 8]. Available from: https://oecd-nea.org/jcms/pl_40031/nea-expert-group-on-the-dose-limit-for-the-lens-of-the-eye-launches-survey. Accessed: 15.04.2023.Nuclear Energy Agency [интернет]. NEA Expert Group on the Dose Limit for the lens of the eye launches survey. nuclear energy agency [cite 2020 April 8]. Режим доступа: https://oecd-nea.org/jcms/pl_40031/nea-expert-group-on-the-dose-limit-for-the-lens-of-the-eye-launches-survey. Дата обращения: 15.04.2023.Okhrimenko SE, Korenkov IP, Shandala NK, et al. Dose assessment to the lens of the eye and skin of the personnel in advanced medical technologies. Med Radiol Radiation Safety. 2022;67(1):44–49. (In Russ).Коренков И.П., Охрименко С.Е., Шандала Н.К., и др. Оценка доз облучения хрусталика глаза и кожи персонала в современных медицинских технологиях // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2022. Т. 67, № 1. С. 44–49. doi: 10.12737/1024-6177-2022-67-1-44-49Okhrimenko SE, Osipov AN, Korenkov IP, et al. Assessment of doses of irradiation of the skin of the hands in cardioendovascular surgery and the number of double-strand DNA breaks in the culture of skin fibroblasts on the phantom of the hands. In: Collection of abstracts of the All-Russian scientific and practical conference with international participation “Radiation hygiene and continuing professional education: New challenges and ways of development” dedicated to the 65th anniversary of the Department of Radiation Hygiene and Radiation Safety named after Academician F.G. Krotkov”, October 27, 2022. Moscow; 2022. Р. 64–68. (In Russ).Охрименко С.Е., Осипов А.Н., Коренков И.П., и др. Оценка доз облучения кожи рук в кардиоэндоваскулярной хирургии и количества двунитевых разрывов ДНК в культуре фибробластов кожи на фантоме кистей рук // Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Радиационная гигиена и непрерывное профессиональное образование: новые вызовы и пути развития», посвященная 65-летию кафедры радиационной гигиены и радиационной безопасности имени академика Ф.Г. Кроткова»: сборник тезисов, 27 октября 2022 года. Москва, 2022. С. 64–68.Okhrimenko SE, Korenkov IP, Prokhorov NI, et al. Radiation-hygienic assessment of modern medical technologies. Hygiene Sanitation. 2020;99(9):939–946. (In Russ). doi: 10.47470/0016-9900-2020-99-9-939-946Охрименко С.Е., Коренков И.П., Прохоров Н.И., и др. Радиационно-гигиеническая оценка современных медицинских технологий // Гигиена и санитария. 2020. Т. 99, № 9. С. 939–946. doi: 10.47470/0016-9900-2020-99-9-939-946Shleenkova EN, Bazhin SY, Kaidanovsky GN, et al. The necessity of regular dose monitoring for the eye lens of the staff working with radiopharmaceuticals. Radiation Hygiene. 2021;14(3):101–111. (In Russ). doi: 10.21514/1998-426X-2021-14-3-101-111Шлеенкова Е.Н., Бажин С.Ю., Кайдановский Г.Н., и др. О необходимости проведения регулярного контроля доз облучения хрусталиков глаз у персонала, занятого на работах с использованием радиофармацевтических препаратов // Радиационная гигиена. 2021. Т. 14, № 3. doi: 10.21514/1998-426Х-2021-14-3-101-111Wrzesień M. 18F-FDG production procedures as a source of eye lens exposure to radiation. J Radiol. 2018;(38):382–393. doi: 10.1088/1361-6498/aaa287Wrzesień M. 18F-FDG production procedures as a source of eye lens exposure to radiation // J Radiol. 2018. Vol. 38, N 1. P. 382–393. doi: 10.1088/1361-6498/aaa287Wrzesień M. The effect of work system on the hand exposure of workers in 18F-FDG production centers. Australasian Physical Engineering Sciences Med. 2018;41(2):541–548. doi: 10.1007/s13246-018-0644-9Wrzesień M. The effect of work system on the hand exposure of workers in 18F-FDG production centers // Australasian Physical Engineering Sci Med. 2018. Vol. 41. P. 541–548. doi: 10.1007/s13246-018-0644-9Okhrimenko SE, Korenkov IP, Yashkina EI, et al. Irradiation of the skin of the hands in interventional cardiac surgery (report). In: III National Congress with international participation “Sysin readings”, November 16–18, 2022. Moscow; 2022. (In Russ).Охрименко С.Е., Коренков И.П., Яшкина Е.И., и др. Облучение кожи кистей рук в интервенционной кардиохирургии (доклад) // III Национальный конгресс с международным участием «Сысинские чтения», 16–18 ноября 2022 г. Москва, 2022.McParland BJ, Nosil J, Barry B. A survey of radiation exposure received by the staff at two cardiac catherization laboratories. Br J Radiol. 1990;63(755):885–888. doi: 10.1259/0007-1285-63-755-885McParland B.J., Nosil J., Barry B. A survey of radiation exposure received by the staff at two cardiac catherization laboratories // Br J Radiol. 1990. Vol. 63, N 755. P. 885–888. doi: 10.1259/0007-1285-63-755-885Steffanino G, Rossetti V, Rubichini F, et al. Short communication: Staff dose reduction during coronary angiography using low framing speed. Br J Radiol. 1996;69(825):860–864. doi: 10.1259/0007-1285-69-825-860Steffanino G., Rossetti V., Rubichini F., et al. Short communication: Staff dose reduction during coronaty angiography using low framing speed // Br J Radiol. 1996. Vol. 69, N 825. P. 860–864. doi: 10.1259/0007-1285-69-825-860Li IB, Kai M, Takano K, et al. Occupational exposure in pediatric cardiac cauterization. Health Phis. 1995;69(2):261–264. doi: 10.1097/00004032-199508000-00011Li I.B., Kai M., Takano K., et al. Occupational exposure in pediatric cardiac cauterization // Health Phis. 1995. Vol. 69, N 2. P. 261–264. doi: 10.1097/00004032-199508000-00011Medeiros RD, Mennucci TA. [Evolution of X-ray exposure dosage during coronary cineangiolography. (In Portuguese)] Arg Bras Cardiol. 1990;55(1):31–33.Medeiros R.D., Mennucci T.A. [Evolution of X-ray exposure dosage during coronary cineangiolography. (In Portuguese)] // Arg Bras Cardiol. 1990. Vol. 55, N 1. P. 31–33.Karppinen J, Parviainen T, Servomaa A, Komppa T. Radiation risk and exposure of radiologists and patients during coronary angiography and percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA). Radiation Protection Dosimetry. 1995;57(1-4):481–484.Karppinen J., Parviainen T., Servomaa A., Komppa T. Radiation risk and exposure of radiologists and patients during coronary angiography and percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA) // Radiation Protection Dosimetry. 1995. Vol. 57, N 1–4. P. 481–485.David EF, Andrew K, Christopher O, Sanjog P. The risk of radiation exposure to the eyes of the interventional pain. Physician Radiol Res Practice. 2011;2011:609537. doi: 10.1155/2011/609537David E.F., Andrew K., Christopher O., et al. The risk of radiation exposure to the eyes of the interventional pain // Physician Radiology Research and Practice. 2011. Vol. 2011. P. 609537. doi: 10.1155/2011/609537Vecchia ED, Modenese A, Loney T. Risk of cataract in health care workers exposed to ionizing radiation: A systematic review. Med Lav. 2020;111(4):269–284. doi: 10.23749/mdl.v111i4.9045Vecchia E.D., Modenese A., Loney T. Risk of cataract in health care workers exposed to ionizing radiation: A systematic review // Med Lav. 2020. Vol. 111, N 4. P. 269–284. doi: 10.23749/mdl.v111i4.9045Morcillo AB, Alejo L, Huerga C, et al. Occupational doses to the eye lens in pediatric and adult noncardiac interventional radiology procedures. Med Physics. 2021;48(4):1956–1966. doi: 10.1002/mp.14753Morcillo A.B., Alejo L., Huerga C., et al. Occupational doses to the eye lens in pediatric and adult noncardiac interventional radiology procedures // Medical Physics. 2021. Vol. 48, N 4. P. 1956–1966. doi: 10.1002/mp.14753Merrachi NA, Bouchard-Bellavance R, Perreault P. Eye lens dosimetry in interventional radiology: Assessment with dedicated Hp(3) dosimeters. Can Assoc Radiol J. 2021;72(2):317–323. doi: 10.1177/0846537120911755Merrachi N.A., Bouchard-Bellavance R., Perreault P. Eye lens dosimetry in interventional radiology: Assessment with dedicated Hp(3) dosimeters // Can Assoc Radiol J. 2021. Vol. 72, N 2. P. 317–323. doi: 10.1177/0846537120911755Thrapsanioti Z, Askounis P, Datseris I, et al. Eye lens radiation exposure in Greek interventional cardiology article. Radiation Protection Dosimetry. 2017;175(3):344–356. doi: 10.1093/rpd/ncw356Thrapsanioti Z., Askounis P., Datseris I. Eye lens radiation exposure in Greek interventional cardiology article // Radiat Prot Dosimetry. 2017. Vol. 175, N 3. P. 344–356. doi: 10.1093/rpd/ncw356Domienik-Andrzejewska J, Kałużny P, Piernik G. Occupational exposure to ionizing radiation and lens opacity in interventional cardiologists. Int J Occupational Med Environmental Health. 2019;32(5):663–675. doi: 10.13075/ijomeh.1896.01456Domienik-Andrzejewska J., Kałużny P., Piernik G. Occupational exposure to ionizing radiation and lens opacity in interventional cardiologists // International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health. 2019. Vol. 32, N 5. P. 663–675. doi: 10.13075/ijomeh.1896.01456Kaydanovsky GN, Shleenkova EN. On problems of the lens ofthe eye radiation dose monitoring. Radiation Hygiene. 2016;9(3):75–80. (In Russ). doi: 10.21514/1998-426Х-2016-9-3-75-80Кайдановский Г.Н., Шлеенкова Е.Н. On problems of the lens ofthe eye radiation dose monitoring // Радиационная гигиена. 2016. Т. 9, № 3. С. 75–80. doi: 10.21514/1998-426Х-2016-9-3-75-80Shleenkova EN, Golikov VY, Kaidanovsky GN, et al. Results of eye lens doses control of medical personnel in St. Petersburg. Radiation Hygiene. 2019;12(4):29–36. (In Russ). doi: 10.21514/1998-426X-2019-12-4-29-36Шлеенкова Е.Н., Голиков В.Ю., Кайдановский Г.Н., и др. Результаты контроля доз облучения хрусталиков глаз у медицинского персонала г. Санкт-Петербурга // Радиационная гигиена. 2019. Т. 12, № 4. С. 29–36. doi: 10.21514/1998-426X-2019-12-4-29-36UPCommons. Global access to UPC knowledge [Internet]. Ginjaume M, Carnicer A. Oramed: Optimization of radiation protection of medical staff. 2012. EURADOS Report 2012-02. Available from: https://upcommons.upc.edu/handle/2117/17229. Accessed: 15.04.2023.UPCommons. Global access to UPC knowledge [интернет]. Ginjaume M., Carnicer A. Oramed: Optimization of radiation protection of medical staff. 2012. EURADOS Report 2012-02. Режим доступа: https://upcommons.upc.edu/handle/2117/17229. Дата обращения: 15.04.2023.Vanhavere F, Carinou E, Domienik JL, et al. Measurements of eye lens doses in interventional radiology and cardiology: Final results of the ORAMED project. Radiation Measurements. 2011;46(11):1243–1244. doi: 10.1016/j.radmeas.2011.08.013Vanhavere F., Carinou E., Domienik J., et al. Measurements of eye lens doses in interventional radiology and cardiology: Final results of the ORAMED project // Radiation Measurements. 2011. Vol. 46, N 11. P. 1243–1247. doi: 10.1016/j.radmeas.2011.08.013EUR-Lex [Internet]. Council Directive 2013/59/Euratom of 5 December 2013 laying down basic safety standards for protection against the dangers arising from exposure to ionising radiation, and repealing Directives 89/618/Euratom, 90/641/Euratom, 96/29/Euratom, 97/43/Euratom and 2003/122/Euratom. Available from: https://eur-lex.europa.eu/eli/dir/2013/59/oj. Accessed: 15.04.2023.EUR-Lex [интернет]. Council Directive 2013/59/Euratom of 5 December 2013 laying down basic safety standards for protection against the dangers arising from exposure to ionising radiation, and repealing Directives 89/618/Euratom, 90/641/Euratom, 96/29/Euratom, 97/43/Euratom and 2003/122/Euratom. Режим доступа: https://eur-lex.europa.eu/eli/dir/2013/59/oj. Дата обращения: 15.04.2023.Azizova TV, Hamada N, Grigorieva ES, Bragin EV. Risk of various types of cataracts in the cohort of workers exposed to occupational chronic radiation. Med Radiology Radiation Safety. 2020;65(4):48–57. (In Russ). doi: 10.12737/1024-6177-2020-65-4-48-57Азизова Т.В., Хамада Н., Григорьева Е.С., и др. Риск катаракты различных типов в когорте работников, подвергшихся профессиональному хроническому облучению // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2020. Т. 65, № 4. С. 48–57. doi: 10.12737/1024-6177-2020-65-4-48-57Mikryukova LD, Krestinina LY, Epiphanova SB. A study of layered lens change in the process of cataract formation in persons exposed to radiation as a result of radiation accidents in the Southern Urals. Radiation Hygiene. 2018;11(4):51–63. (In Russ). doi: 10.21514/1998-426Х-2018-11-4-51-63Микрюкова Л.Д., Крестинина Л.Ю., Епифанова С.Б. Изучение послойных изменений хрусталика в процессе формирования катаракты у лиц, подвергшихся облучению в результате радиационных инцидентов на Южном Урале // Радиационная гигиена. 2018. Т. 11, № 4. С. 51–63. doi: 10.21514/1998-426Х-2018-11-4-51-63Ryzhkin SA, Slesareva AN, Galeeva GZ, Ivanov SI. Clinical examination of the eyes functional status and assessment of equivalent dose to eye lens in medical staff performing endovascular interventions under X-ray guidance. Radiation Risks. 2017;26(3):90–99. (In Russ). doi: 10.21870/0131-3878-2017-26-3-90-99Рыжкин С.А., Слесарева А.Н., Галеева Г.З., и др. Клиническое изучение органа зрения и дозиметрия хрусталика глаза персонала, выполняющего хирургические вмешательства под контролем рентгеновского излучения // Радиация и риск. 2017. Т. 26, № 3. С. 90–99. doi: 10.21870/0131-3878-2017-26-3-90-99Galeeva GZ, Ryzhkin SA, Sergeeva SU. The effect of ionizing radiation on a person and the organ of vision. Practical Med. 2016; 99(7): 37–41. (In Russ).Галеева Г.З., Рыжкин С.А., Сергеева С.Ю. Воздействие ионизирующего излучения на человека и орган зрения // Практическая медицина. 2016. Т. 99, № 7. С. 37–41.Ryzhkin SA, Galeeva GZ, Sergeeva SU. Radiation cataract in the light of modern research achievements in ophthalmology (review). Bulletin Medical Institute REAVIZ: Rehabilitation Doctor Health. 2016;24(4):37–42. (In Russ).Рыжкин С.А. Галеева Г.З., Сергеева С.Ю. Лучевая катаракта в свете современных научно-исследовательских достижений в офтальмологии (обзор) // Вестник медицинского института «РЕАВИЗ»: реабилитация, врач и здоровье. 2016. Т. 24, № 4. С. 37–42.