Digital DiagnosticsDigital DiagnosticsDigital DiagnosticsDigital Diagnostics2712-84902712-8962Eco-Vector63500710.17816/DD635007Original Study ArticlesОригинальные исследования原创性科研成果Research ArticlePotential use of cardiac magnetic resonance imaging in differential diagnosis of cardiomyopathies due to light-chain amyloidosis and transthyretin amyloidosisВозможности магнитно-резонансной томографии сердца в дифференциальной диагностике кардиомиопатий вследствие амилоидоза лёгких цепей и транстиретинового амилоидоза心脏磁共振成像在肺链式淀粉样变性和转甲状腺素淀粉样变性引起的心肌病鉴别诊断中的可能性https://orcid.org/0000-0001-6753-15255271-4915MagomedovaZainab M.МагомедоваЗайнаб МагомедовнаMagomedovaZainab M.
Russian Federation

MD, radiologist of the Department of Magnetic Resonance and Computed Tomography of the Clinical Hospital No. 1 named after N.I. Pirogov; postgraduate student of the Cardiology Department, Functional and Ultrasound Diagnostics at I.M. Sechenov Moscow State Medical University (Sechenov University).

врач-рентгенолог отделения магнитно-резонансной и компьютерной томографии, аспирант кафедры кардиологии, функциональной и ультразвуковой диагностики

MD, radiologist of the Department of Magnetic Resonance and Computed Tomography, postgraduate student of the Cardiology Department, Functional and Ultrasound Diagnostics

magomedova.zainab.97@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3072-89514997-0330NikiforovaTatyana V.НикифороваТатьяна ВячеславовнаNikiforovaTatyana V.
Russian Federation

MD, cardiologist

врач-кардиолог

MD, cardiologist

attrcmp@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-8209-27913753-6915ShchekochikhinDmitry Y.ЩекочихинДмитрий ЮрьевичShchekochikhinDmitry Y.
Russian Federation

MD, Cand. Sci. (Medicine), Assistant Professor

доцент кафедры кардиологии, функциональной и ультразвуковой диагностики, врач-кардиолог

MD, Cand. Sci. (Medicine), Assistant Professor

agishm@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-3952-68657311-9276PershinaEkaterina S.ПершинаЕкатерина СергеевнаPershinaEkaterina S.
Russian Federation

MD, Cand. Sci. (Medicine), Deputy Chief Physician for or Strategic Development and Head, Associate Professor of the Department of Cardiology, Functional and Ultrasound Diagnostics), Senior Researcher at the Institute of Personalized Cardiology

к.м.н., зам. главного врача по перспективному развитию и руководитель центра лучевой диагностики, доцент кафедры кардиологии, функциональной и ультразвуковой диагностики, старший научный сотрудник Института Персонализированной кардиологии

MD, Cand. Sci. (Medicine), Deputy Chief Physician for or Strategic Development and Head, Associate Professor of the Department of Cardiology, Functional and Ultrasound Diagnostics, Senior Researcher at the Institute of Personalized Cardiology

pershina86@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0004-4841-041XKovalevKonstantin V.КовалевКонстантин ВитальевичKovalevKonstantin V.
Russian Federation

MD, radiologist of the Department of Magnetic Resonance and Computed Tomography

врач-рентгенолог отделения магнитно-резонансной и компьютерной томографии

MD, radiologist of the Department of Magnetic Resonance and Computed Tomography

radix606@yandex.ruhttps://orcid.org/0009-0008-5064-7802AbdulmazhidovaKhadizhat S.АбдулмажидоваХадижат СалахудиновнаAbdulmazhidovaKhadizhat S.
Russian Federation

student

студент

student

abdulmazhidova.kh@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0007-8825-8485RassechkinaDaria S.РассечкинаДарья СергеевнаRassechkinaDaria S.
Russian Federation

MD, resident of the Department of Cardiology, Functional and Ultrasound Diagnostics

врач-ординатор кафедры кардиологии, функциональной и ультразвуковой диагностики

MD, resident of the Department of Cardiology, Functional and Ultrasound Diagnostics

rassechkina@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7221-93924281-3923GrachevAlexander E.ГрачевАлександр ЕвгеньевичGrachevAlexander E.
Russian Federation

MD, Cand. Sci. (Medicine), Hematologist

к.м.н., врач-гематолог

MD, Cand. Sci. (Medicine), Hematologist

gra4al@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7944-62024920-7144RekhtinaIrina G.РехтинаИрина ГермановнаRekhtinaIrina G.
Russian Federation

MD, Dr. Sci. (Medicine), Head of the Department of Hematology and Chemotherapy of Plasma Cell Dyscrasias, Hematologist

доктор медицинских наук, заведующая отделением гематологии и химиотерапии плазмоклеточных дискразий, врач-гематолог

MD, Dr. Sci. (Medicine), Head of the Department of Hematology and Chemotherapy of Plasma Cell Dyscrasias, Hematologist

rekhtina.i@blood.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6454-1370SarkisyanSusanna D.СаркисянСусанна ДавитовнаSarkisyanSusanna D.
Russian Federation

student

студент

student

sysanna.sarkisyan.2001@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0923-735X4120-8740VolovchenkoAlexey N.ВоловченкоАлексей НиколаевичVolovchenkoAlexey N.
Russian Federation

MD, Cand. Sci. (Medicine), Head of the Cardiology Department at the Cardiology Clinic, Assistant Professor at the Department of Cardiology, Functional and Ultrasound Diagnostics

канд. мед. наук, заведующий кардиологическим отделением клиники кардиологии, ассистент кафедры кардиологии, функциональной и ультразвуковой диагностики

MD, Cand. Sci. (Medicine), Head of the Cardiology Department at the Cardiology Clinic, Assistant Professor at the Department of Cardiology, Functional and Ultrasound Diagnostics

dr.volovchenko@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5649-21938449-6590SinitsynValentin E.СиницынВалентин ЕвгеньевичSinitsynValentin E.
Russian Federation

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor, Head of the Department of Radiology and Therapy, Head of the Department of Radiology at the Faculty of Fundamental Medicine and the Interdisciplinary Scientific and Educational School

д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедры лучевой диагностики и терапии, руководитель отделения лучевой диагностики ФФМ и МНОЦ

MD, Dr. Sci. (Medicine), Professor, Head of the Department of Radiology and Therapy, Head of the Department of Radiology at the Faculty of Fundamental Medicine and the Interdisciplinary Scientific and Educational School

vsini@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0276-73748790-8834AndreevDenis A.АндреевДенис АнатольевичAndreevDenis A.
Russian Federation

MD, Dr. Sci. (Medicine), Head of the Department of Cardiology, Functional and Ultrasound Diagnostics

д-р мед. наук, заведующий кафедры кардиологии, функциональной и ультразвуковой диагностики

MD, Dr. Sci. (Medicine), Head of the Department of Cardiology, Functional and Ultrasound Diagnostics

dennan@mail.ruPirogov Municipal Clinical Hospital № 1Городская клиническая больница № 1 имени Н.И. ПироговаPirogov Municipal Clinical Hospital № 1Sechenov First Moscow State Medical UniversityПервый Московский государственный медицинский университет имени И.М. СеченоваSechenov First Moscow State Medical UniversityS.S. Yudin City Clinical HospitalГородская клиническая больница имени С.С. ЮдинаS.S. Yudin City Clinical HospitalPirogov Municipal Clinical Hospital № 1ГКБ №1 имени Н.И. ПироговаPirogov Municipal Clinical Hospital № 1Sechenov First Moscow State Medical UniversityФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)Sechenov First Moscow State Medical UniversityNational Medical Research Center of HematologyНациональный медицинский исследовательский центр гематологииNational Medical Research Center of HematologyLomonosov Moscow State UniversityМосковский государственный университет имени М.В. ЛомоносоваLomonosov Moscow State University1211202431122024546686810809202424102024Copyright ©; 2024, Eco-VectorCopyright ©; 2024, Эко-векторCopyright ©; 2024, Eco-Vector2024Eco-VectorЭко-векторEco-Vectorhttps://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0https://jdigitaldiagnostics.com/DD/article/view/635007

BACKGROUND: Cardiac amyloidosis is a serious progressive disease with a high mortality rate. The differential diagnosis of cardiomyopathies due to amyloid light-chain (AL) amyloidosis and transthyretin (ATTR) amyloidosis is important for selecting the optimal treatment strategy.

AIM: The aim of this study was to evaluate the capabilities of cardiac magnetic resonance imaging in the differential diagnosis of cardiomyopathies due to AL and ATTR amyloidosis.

MATERIALS AND METHODS: A retrospective analysis of the medical records of 25 patients with a confirmed diagnosis of amyloid cardiomyopathy was performed. Patients were divided into two groups according to the type of amyloidosis, with group 1 including patients with cardiomyopathy due to AL amyloidosis and group 2 including patients with cardiomyopathy due to ATTR amyloidosis. All patients underwent contrast-enhanced cardiac magnetic resonance imaging. Volumetric and linear cardiac parameters, ventricular function, and late gadolinium enhancement patterns were assessed. Standard statistical methods were used, and differences were considered significant at p <0.05.

RESULTS: Group 2 showed a more significant thickening of the myocardial walls compared to group 1 (interventricular septum: 18 [17; 18] vs. 14.5 mm [12.8; 16.0], p <0.01, posterior wall of the left ventricle: 14 [13; 17] vs. 10.5 mm [10; 12.3], p <0.01). The indexed mass of the left ventricle myocardium was 110 [92; 125] in group 2 and 85 mm [69.3; 91.8] in group 1 (p <0.01). In group 2, late gadolinium enhancement with a transmural left ventricle pattern was more frequently observed in the basal and mid-lower-lateral segments, whereas in group 1, a subendocardial pattern of late gadolinium enhancement was more frequent in the mid-anterior and lower-lateral segments (p <0.05). In addition, frequency of simultaneous contrast enhancement in the subendocardial layers of the interventricular septum on the left ventricle and right ventricle sides was higher in group 2 (100% of cases vs. 50%, p <0.01). Late gadolinium enhancement of the right ventricle was also more common in group 2 (100 vs. 58%, p <0.05), especially in the interventricular septum and inferior wall area (p <0.05). Semi-quantitative assessment of LGE using the Query Amyloid Late Enhancement (QALE) showed greater contrast enhancement in group 2: 13 [12; 14] vs. 10.5 [1.75; 12], p <0.01), and a score greater than 13 differentiated between cardiomyopathy due to AL amyloidosis and ATTR amyloidosis with a sensitivity of 69% and a specificity of 83%.

CONCLUSIONS: Cardiac MRI identifies typical features of cardiomyopathies due to AL amyloidosis and ATTR amyloidosis for their differential diagnosis. Further research is needed to confirm diagnostic accuracy of the patterns identified.

Обоснование. Амилоидоз сердца — серьёзное прогрессирующее заболевание с высокой смертностью. Дифференциальная диагностика кардиомиопатий вследствие амилоидоза лёгких цепей (AL-амилоидоз) и транстиретинового амилоидоза (ATTR-амилоидоз) важна для выбора оптимальной тактики лечения.

Целью исследования является оценка возможностей магнитно-резонансной томографии сердца в дифференциальной диагностике кардиомиопатий вследствие AL- и ATTR-амилоидоза.

Материалы и методы. Проведён анализ медицинских данных 25 пациентов с подтверждённым диагнозом кардиомиопатия, разделённых на две группы в зависимости от типа амилоидоза. 1-я группа — кардиомиопатия вследствие AL-амилоидоза, 2-я группа — вследствие ATTR-амилоидоза. Всем пациентам проведена магнитно-резонансная томография сердца с контрастированием. Оценивали объёмные и линейные показатели сердца, функцию желудочков и паттерны позднего накопления гадолиния. Использовали стандартные статистические методы, различия считали значимыми при p <0,05.

Результаты. У пациентов 2-й группы наблюдали более выраженное утолщение стенок миокарда в сравнении с пациентами 1-й группы (межжелудочковая перегородка 18 [17; 18] против 14,5 мм [12,8; 16], p <0,01, задняя стенка левого желудочка 14 [13; 17] против 10,5 мм [10; 12,3], p <0,01). Индексированная масса миокарда левого желудочка во 2-й группе — 110 г/м2 [92; 125], тогда как в 1-й группе данный показатель составил 85 г/м2 [69,3; 91,8], p <0,01). Среди пациентов 2-й группы чаще отмечали позднее накопление гадолиния с трансмуральным паттерном в базальном и среднем нижне-боковых сегментах левого желудочка, в то время как у пациентов 1-й группы — чаще определяли субэндокардиальный паттерн позднего накопления гадолиния в средних передне- и нижне-боковых сегментах (p <0,05). Также у пациентов 2-й группы частота случаев одновременного накопления контрастного препарата в субэндокардиальных слоях межжелудочковой перегородки со стороны левого желудочка и правого желудочка оказалась выше (100% случаев против 50%, p <0,01). Позднее накопление гадолиния в правом желудочке также чаще встречали среди пациентов 2-й группы (100% против 58%, p <0,05), особенно в области межжелудочковой перегородки и нижней стенки (p <0,05). Полуколичественная оценка позднего накопления гадолиния с помощью показателя QALE (The query amyloid late enhancement) показала более обширное накопление контраста у пациентов 2-й группы — 13 [12; 14] против 10,5 баллов [1,75; 12], p <0,01), а количество баллов более 13 предоставило возможность различить кардиомиопатии вследствие AL- и ATTR-амилоидоза с чувствительностью 69% и специфичностью 83%.

Заключение. Магнитно-резонансная томография сердца позволяет выявлять характерные особенности кардиомиопатий вследствие AL- и ATTR-амилоидоза, что может помочь в их дифференциальной диагностике. С целью подтверждения диагностической точности, выявленных паттернов, необходимо продолжение исследований.

论证。心脏淀粉样变性是一种严重的进展性疾病，死亡率很高。肺链淀粉样变性（AL-淀粉样变性）和转甲状腺素淀粉样变性（ATTR-淀粉样变性）引起的心肌病的鉴别诊断，其最佳治疗策略的选择非常重要。

目的。评估心脏磁共振成像鉴别诊断 AL-和ATTR-淀粉样变性引起的心肌病的能力。

材料和方法。对25例确诊为淀粉样变性心肌病的患者的医学数据进行回顾性分析，根据淀粉样变性的类型分为两组。第1组为AL-淀粉样变性引起的心肌病，第2组 为ATTR-淀粉样变性引起的心肌病。所有患者均进行了心脏MRIL造影剂检查。评估了心脏容量和线性指标、心室功能和晚期钆沉积模式。使用标准统计方法，p<0.05时为差异显著。

结果。与第1组患者相比，第2组患者的心肌壁增厚更明显（室间隔18[17;18]vs.14.5mm[12.8;16]，p<0.01，左心室后壁14[13;17]vs.10.5mm[10;12.3]，p<0.01）。第2组的左心室心肌质量指数为110[92;125]，而第1组该指标为85 g/m2[69.3;91.8]，p<0.01）。 在第2组患者中，基底和中下外侧段的晚期钆沉积模式更常见于左心室透壁模式，而在第1组患者中，中前部和下外侧段的晚期钆沉积模式更常见于心内膜下模式（p<0.05）。并且在第2组患者中，造影剂同时在左心室和右心室两侧室间隔心内膜下层聚集的频率较高（100 对 50%，p<0.01）。晚期钆沉积模式在第2组患者中的右心室也更为常见（100 vs.58%， p<0.05），尤其是在室间隔和下壁区域（p<0.05）。使用 QALE（淀粉样蛋白晚期增强）指标对晚期钆沉积模式进行半定量评估显示，第2组患者的对比剂聚集更广泛13[12;14] vs.10.5[1.75;12] 分，p<0.01），评分大于13分可以区分AL-和ATTR-淀粉样变性引起的心肌病，敏感性为69%，特异性为83%。

结论。心脏MRI可以识别AL-和ATTR-淀粉样变性引起的心肌病的特征，这可能有助于它们的鉴别诊断。还需要继续研究来确认所查明模式的诊断准确性。

cardiac amyloidosissystemic amyloidosiscardiac magnetic resonance imaginglate gadolinium enhancementQALEtransthyretin amyloidosislight-chain amyloidosisамилоидоз сердцасистемный амилоидозмагнитно-резонансная томография сердцаотсроченное контрастирование гадолиниемQALEтранстиретиновый амилоидозамилоидоз лёгких цепей心脏淀粉样变性系统性淀粉样变性心脏磁共振成像延迟钆造影剂QALE转甲状腺素淀粉样变性肺链淀粉样变性Wechalekar AD, Gillmore JD, Hawkins PN. Systemic amyloidosis. Lancet. 2016;387(10038):2641–2654. doi: 10.1016/S0140-6736(15)01274-XWechalekar A.D., Gillmore J.D., Hawkins P.N. Systemic amyloidosis // Lancet. 2016. Vol. 387, N 10038. P. 2641–2654. doi: 10.1016/S0140-6736(15)01274-XRapezzi C, Lorenzini M, Longhi S, et al. Cardiac amyloidosis: the great pretender. Heart Fail Rev. 2015;20(2):117–124. doi: 10.1007/s10741-015-9480-0Rapezzi C., Lorenzini M., Longhi S., et al. Cardiac amyloidosis: the great pretender // Heart Fail Rev. 2015. Vol. 20, N 2. P. 117–124. doi: 10.1007/s10741-015-9480-0Myasnikov RP, Andreyenko EYu, Kushunina DV, et al. Cardiac amyloidosis: modern aspects of diagnosis and treatment (clinical observation). Clinical and experimental surgery. 2014;(4):72–82. EDN: TRLZYNМясников Р.П., Андреенко Е.Ю., Кушунина Д.В., и др. Амилоидоз сердца: современные аспекты диагностики и лечения (клиническое наблюдение) // Клиническая и экспериментальная хирургия. 2014. № 4. С. 72–82. EDN: TRLZYNMaurer MS, Elliott P, Comenzo R, et al. Addressing common questions encountered in the diagnosis and management of cardiac amyloidosis. Circulation. 2017;135(14):1357–1377. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.024438Maurer M.S., Elliott P., Comenzo R., et al. Addressing common questions encountered in the diagnosis and management of cardiac amyloidosis // Circulation. 2017. Vol. 135, N 14. P. 1357–1377. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.024438Ruberg FL, Grogan M, Hanna M, et al. Transthyretin amyloid cardiomyopathy: JACC state of the art review. J Am Coll Cardiol. 2019;73(22):2872–2891. doi: 10.1016/j.jacc.2019.04.003Ruberg F.L., Grogan M., Hanna M., et al. Transthyretin amyloid cardiomyopathy: JACC state of the art review // J Am Coll Cardiol. 2019. Vol. 73, N 22. P. 2872–2891. doi: 10.1016/j.jacc.2019.04.003Kittleson MM, Maurer MS, Ambardekar AV, et al.; American Heart Association Heart Failure and Transplantation Committee of the Council on Clinical Cardiology. Cardiac amyloidosis: evolving diagnosis and management: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2020;142(1):e7–e22. doi: 10.1161/CIR.0000000000000792Kittleson M.M., Maurer M.S., Ambardekar A.V., et al.; American Heart Association Heart Failure and Transplantation Committee of the Council on Clinical Cardiology. Cardiac amyloidosis: evolving diagnosis and management: a scientific statement from the American Heart Association // Circulation. 2020. Vol. 142, N 1. P. e7–e22. doi: 10.1161/CIR.0000000000000792Maurer MS, Bokhari S, Damy T, et al. Expert consensus recommendations for the suspicion and diagnosis of transthyretin cardiac amyloidosis. Circ Heart Fail. 2019;12(9):e006075. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.119.006075Maurer M.S., Bokhari S., Damy T., et al. Expert consensus recommendations for the suspicion and diagnosis of transthyretin cardiac amyloidosis // Circ Heart Fail. 2019. Vol. 12, N 9. P. e006075. doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.119.006075Garcia Pavia P, Rapezzi C, Adler Y, et al. Diagnosis and treatment of cardiac amyloidosis: a position statement of the ESC Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases. Eur Heart J. 2021;42(16):1554–1568. doi: 10.1093/eurheartj/ehab072Garcia-Pavia P., Rapezzi C., Adler Y., et al. Diagnosis and treatment of cardiac amyloidosis: a position statement of the ESC Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases // Eur Heart J. 2021. Vol. 42, N 16, P. 1554–1568. doi: 10.1093/eurheartj/ehab072Lysenko LV, Rameev VV, Moiseev SV, et al. Clinical guidelines for diagnosis and treatment of systemic amyloidosis. Clinical pharmacology and therapy. 2020;29(1):13–24. EDN UCEZAB doi: 10.32756/ 0869-5490-2020-1-13-24Лысенко Л.В., Рамеев В.В., Моисеев С.В., и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению системного амилоидоза // Клиническая фармакология и терапия. 2020. Т. 29, № 1. С. 13–24. EDN UCEZAB doi: 10.32756/ 0869-5490-2020-1-13-24Syed IS, Glockner JF, Feng D, et al. Role of cardiac magnetic resonance imaging in the detection of cardiac amyloidosis. JACC Cardiovasc Imaging. 2010;3(2):155–164. doi: 10.1016/j.jcmg.2009.09.023Syed I.S., Glockner J.F., Feng D., et al. Role of cardiac magnetic resonance imaging in the detection of cardiac amyloidosis // JACC Cardiovasc Imaging. 2010. Vol. 3, N 2, P. 155–164. doi: 10.1016/j.jcmg.2009.09.023Butorova EA, Stukalova OV. Role of cardiac MRI in the diagnosis of cardiac amyloidosis. Clinical cases. Clinical review for general practice. 2021;(2):16–20. EDN MUWTXO doi: 10.47407/kr2021.2.2.00037Буторова Е.А., Стукалова О.В. Возможности магнитно- резонансной томографии сердца в диагностике амилоидоза сердца. Клинические примеры // Клинический разбор в общей медицине. 2021. № 2. С. 16–20. EDN MUWTXO doi: 10.47407/kr2021.2.2.00037Dorbala S, Ando Y, Bokhari S, et al. ASNC/AHA/ASE/EANM/HFSA/ISA/SCMR/SNMMI expert consensus recommendations for multimodality imaging in cardiac amyloidosis: Part 1 of 2-evidence base and standardized methods of imaging. J Nucl Cardiol. 2019;26(6):2065–2123. doi: 10.1007/s12350-019-01760-6Dorbala S., Ando Y., Bokhari S., et al. ASNC/AHA/ASE/EANM/HFSA/ISA/SCMR/SNMMI expert consensus recommendations for multimodality imaging in cardiac amyloidosis: Part 1 of 2-evidence base and standardized methods of imaging // J Nucl Cardiol. 2019. Vol 26, N 6. P. 2065–2123. doi: 10.1007/s12350-019-01760-6Dungu JN, Valencia O, Pinney JH, et al. CMR-based differentiation of AL and ATTR cardiac amyloidosis. JACC Cardiovasc Imaging. 2014;7(2):133–142. doi: 10.1016/j.jcmg.2013.08.015Dungu J.N., Valencia O., Pinney J.H., et al. CMR-based differentiation of AL and ATTR cardiac amyloidosis // JACC Cardiovasc Imaging. 2014. Vol. 7, N 2. P. 133–142. doi: 10.1016/j.jcmg.2013.08.015Itzhaki Ben Zadok O, Vaturi M, Vaxman I, et al. Differences in the characteristics and contemporary cardiac outcomes of patients with light chain versus transthyretin cardiac amyloidosis. PLoS One. 2021;16(8):e0255487. doi: 10.1371/journal.pone.0255487Itzhaki Ben Zadok O., Vaturi M., Vaxman I., et al. Differences in the characteristics and contemporary cardiac outcomes of patients with light-chain versus transthyretin cardiac amyloidosis // PLoS One. 2021. Vol. 16, N 8. P. e0255487. doi: 10.1371/journal.pone.0255487Quarta CC, Solomon SD, Uraizee I, et al. Left ventricular structure and function in transthyretin related versus light chain cardiac amyloidosis. Circulation. 2014;129(18):1840–1849. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.006242Quarta C.C., Solomon S.D., Uraizee I., et al. Left ventricular structure and function in transthyretin related versus light chain cardiac amyloidosis // Circulation. 2014. Vol. 129, N 18. P. 1840–1849. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.113.006242Stern LK, Patel J. Cardiac Amyloidosis Treatment. Methodist Debakey Cardiovasc J. 2022;18(2):59–72. doi: 10.14797/mdcvj.1050Stern L.K., Patel J. Cardiac amyloidosis treatment // Methodist Debakey Cardiovasc J. 2022. Vol. 18, N 2. P. 59–72. doi: 10.14797/mdcvj.1050Kristen AV., aus dem Siepen F, Scherer K, et al. Comparison of different types of cardiac amyloidosis by cardiac magnetic resonance imaging. Amyloid. 2015;22(2):132–141. doi: 10.3109/13506129.2015.1020153Kristen A.V., aus dem Siepen F., Scherer K., et al. Comparison of different types of cardiac amyloidosis by cardiac magnetic resonance imaging // Amyloid. 2015. Vol. 22, N 2. P. 132–141. doi: 10.3109/13506129.2015.1020153Gillmore JD, Maurer MS, Falk RH, et al. Nonbiopsy diagnosis of cardiac transthyretin amyloidosis. Circulation. 2016;133(24):2404–2412. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.021612Gillmore J.D., Maurer M.S., Falk R.H., et al. Nonbiopsy diagnosis of cardiac transthyretin amyloidosis // Circulation. 2016. Vol. 133, N 24. P. 2404–2412. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.021612Martinez Naharro A, Treibel TA, Abdel Gadir A, et al. Magnetic resonance in transthyretin cardiac amyloidosis. J Am Coll Cardiol. 2017;70(4):466–477. doi: 10.1016/j.jacc.2017.05.053Martinez Naharro A., Treibel T.A., Abdel Gadir A., et al. Magnetic resonance in transthyretin cardiac amyloidosis // J Am Coll Cardiol. 2017. Vol. 70, N 4. P. 466–477. doi: 10.1016/j.jacc.2017.05.053Binder C, Duca F, Binder T, et al. Prognostic implications of pericardial and pleural effusion in patients with cardiac amyloidosis. Clinical Research in Cardiology. 2021;110(4):532–543. doi: 10.1007/s00392-020-01698-7Binder C., Duca F., Binder T., et al. Prognostic implications of pericardial and pleural effusion in patients with cardiac amyloidosis // Clinical Research in Cardiology. 2021. Vol. 110, N 4. P. 532–543. doi: 10.1007/s00392-020-01698-7Reddy A, Singh V, Karthikeyan B, et al. Biventricular strain imaging with cardiac MRI in genotyped and histology validated amyloid cardiomyopathy. Cardiogenetics. 2021;11(3):98–110. doi: 10.3390/cardiogenetics11030011Reddy A., Singh V., Karthikeyan B., et al. Biventricular strain imaging with cardiac MRI in genotyped and histology validated amyloid cardiomyopathy // Cardiogenetics. 2021. Vol 11, N 3, P. 98–110. doi: 10.3390/cardiogenetics11030011