«Живая хирургия» как современный и наглядный способ обучения врачей-специалистов

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Обучение хирургическим навыкам является сложным и трудоёмким процессом. С того момента, как операции стали способом излечения пациента от заболевания, и по настоящее время остаётся актуальной передача знаний через непосредственное участие в ходе оперативного вмешательства. Однако технически сложные вмешательства, а также манипуляции, цена ошибки в исполнении которых слишком велика, не всегда можно позволить выполнять в качестве учебного процесса. Именно в таких случаях незаменимой становится так называемая живая хирургия, представляющая собой показательные операции, транслируемые на экраны мониторов в режиме реального времени и проводимые в формате лекции-диалога [1]. Подобный формат особенно ценен при обучении врачей-онкологов, чьи пациенты изначально имеют ряд интра- и послеоперационных операционных рисков.

Цель — Обосновать необходимость регулярного применения «живой хирургии» в качестве эффективного способа обучения врачей-специалистов хирургическим навыкам.

Материалы и методы. Описательный синтез данных литературы с целью обоснования необходимости внедрения «живой хирургии» в процесс обучения врачей-специалистов. В ходе написания работы проанализированы исследования, отражающие различные аспекты процесса обучения врачей хирургическим навыкам с использованием телекоммуникационных технологий.

Результаты. Во всех проанализированных исследованиях авторы сходятся во мнении, что применение телекоммуникационных технологий, позволяющих проводить сеансы «живой хирургии» для передачи специалистам знаний оперативной техники, имеют образовательную ценность и дают возможность наглядно и поэтапно представить перечень практических навыков, необходимых для проведения оперативного вмешательства [1–8]. C.T. Huerta и соавт. отмечают, что трансляции операций в режиме реального времени имеют больший образовательный эффект, чем аналогичные манипуляции, представленные видеозаписями [2]. Многие авторы, изучающие возможности применения «живой хирургии», задавались вопросом безопасности данного мероприятия для пациента. Большинство показало, что прямые трансляции не ведут к увеличению частоты интра- и послеоперационных осложнений [1, 3–5], однако часть исследователей указывают на повышение рисков, которые, в свою очередь, можно нивелировать чётким соблюдением свода правил проведения «живой хирургии» [6, 7]. Кроме того, очень важно перед мероприятием получить от пациента согласие на проведение прямой трансляции хирургического лечения [7].

Заключение. Резюмируя вышеизложенное, «живую хирургию» можно считать эффективным способом обучения врачей-специалистов хирургическим навыкам. Его применение должно стать регулярным и технически отработанным. При этом, чтобы не навредить здоровью пациента, необходимо соблюдать чёткие правила проведения «живой хирургии», предварительно взяв у пациента информированное согласие на участие в данном мероприятии.

Полный текст

Обоснование. Обучение хирургическим навыкам является сложным и трудоёмким процессом. С того момента, как операции стали способом излечения пациента от заболевания, и по настоящее время остаётся актуальной передача знаний через непосредственное участие в ходе оперативного вмешательства. Однако технически сложные вмешательства, а также манипуляции, цена ошибки в исполнении которых слишком велика, не всегда можно позволить выполнять в качестве учебного процесса. Именно в таких случаях незаменимой становится так называемая живая хирургия, представляющая собой показательные операции, транслируемые на экраны мониторов в режиме реального времени и проводимые в формате лекции-диалога [1]. Подобный формат особенно ценен при обучении врачей-онкологов, чьи пациенты изначально имеют ряд интра- и послеоперационных операционных рисков.

Цель — Обосновать необходимость регулярного применения «живой хирургии» в качестве эффективного способа обучения врачей-специалистов хирургическим навыкам.

Материалы и методы. Описательный синтез данных литературы с целью обоснования необходимости внедрения «живой хирургии» в процесс обучения врачей-специалистов. В ходе написания работы проанализированы исследования, отражающие различные аспекты процесса обучения врачей хирургическим навыкам с использованием телекоммуникационных технологий.

Результаты. Во всех проанализированных исследованиях авторы сходятся во мнении, что применение телекоммуникационных технологий, позволяющих проводить сеансы «живой хирургии» для передачи специалистам знаний оперативной техники, имеют образовательную ценность и дают возможность наглядно и поэтапно представить перечень практических навыков, необходимых для проведения оперативного вмешательства [1–8]. C.T. Huerta и соавт. отмечают, что трансляции операций в режиме реального времени имеют больший образовательный эффект, чем аналогичные манипуляции, представленные видеозаписями [2]. Многие авторы, изучающие возможности применения «живой хирургии», задавались вопросом безопасности данного мероприятия для пациента. Большинство показало, что прямые трансляции не ведут к увеличению частоты интра- и послеоперационных осложнений [1, 3–5], однако часть исследователей указывают на повышение рисков, которые, в свою очередь, можно нивелировать чётким соблюдением свода правил проведения «живой хирургии» [6, 7]. Кроме того, очень важно перед мероприятием получить от пациента согласие на проведение прямой трансляции хирургического лечения [7].

Заключение. Резюмируя вышеизложенное, «живую хирургию» можно считать эффективным способом обучения врачей-специалистов хирургическим навыкам. Его применение должно стать регулярным и технически отработанным. При этом, чтобы не навредить здоровью пациента, необходимо соблюдать чёткие правила проведения «живой хирургии», предварительно взяв у пациента информированное согласие на участие в данном мероприятии.

×

Об авторах

Александр Александрович Федорцов

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко

Автор, ответственный за переписку.
Email: 89202250714@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7132-776X
SPIN-код: 2825-2481
Россия, Воронеж

Иван Петрович Мошуров

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко

Email: mail@vokod.zdrav36.ru
ORCID iD: 0000-0003-1333-5638
SPIN-код: 6907-2629
Россия, Воронеж

Ольга Валерьевна Мануковская

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко

Email: ryzhix04@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6698-5901
SPIN-код: 4268-9101
Россия, Воронеж

Сергей Михайлович Поварков

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко

Email: 89202250714@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7040-0929
Россия, Воронеж

Список литературы

  1. Ogaya-Pinies G., Abdul-Muhsin H., Palayapalayam-Ganapathi H., et al. Safety of Live Robotic Surgery: Results from a Single Institution // Eur Urol Focus. 2019. Vol. 5, N 4. P. 693–697. doi: 10.1016/j.euf.2017.08.004
  2. Huerta C.T., Saberi R.A., Thorson C.M., et al. Effects of Recorded versus Live Teleconference Didactic Lectures on Medical Student Performance in the Surgery Clerkship // J Surg Educ. 2023. Vol. 80, N 2. P. 228–234. doi: 10.1016/j.jsurg.2022.09.017
  3. Rocco B., Grasso A.A.C., De Lorenzis E., et al. Live surgery: highly educational or harmful? // World J Urol. 2018. Vol. 36, N 2. P. 171–175. doi: 10.1007/s00345-017-2118-1
  4. Roman H., Prosszer M., Marabha J., et al. Live surgery of colorectal endometriosis broadcasted from a surgeon's routine operating theater is not associated with higher complications rate // Acta Obstet Gynecol Scand. 2021. Vol. 100, N 12. P. 2176–2185. doi: 10.1111/aogs.14264
  5. Ramírez-Backhaus M., Bertolo R., Mamber A., et al. Live Surgery for Laparoscopic Radical Prostatectomy-Does it Worsen the Outcomes? A Single-center Experience // Urology. 2019. Vol. 123. P. 133–139. doi: 10.1016/j.urology.2018.10.001
  6. Awad M., Chowdhary M., Hermena S., et al. Safety and effectiveness of live broadcast of surgical procedures: systematic review // Surg Endosc. 2022. Vol. 36, N 8. P. 5571–5594. doi: 10.1007/s00464-022-09072-6
  7. Lafosse L., Protais M., Moody M.C., et al. Live Surgery: A retrospective study on the outcomes and complications of 7 orthopedic live surgery events // Orthop Traumatol Surg Res. 2021. Vol. 107, N 8. P. 102871. doi: 10.1016/j.otsr.2021.102871
  8. Gandsas A., Dorey T., Park A. Immersive Live Streaming of Surgery Using 360-Degree Video to Head-Mounted Virtual Reality Devices: A New Paradigm in Surgical Education // Surg Innov. 2023. Vol. 30, N 4. P. 486–492. doi: 10.1177/15533506231165828
  9. DOI: https://doi.org/10.17816/DD627090

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 79539 от 09 ноября 2020 г.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах