Современные возможности ультрасонографии при эндометриозе малого таза

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

ОБОСНОВАНИЕ. Эндометриоз является распространённым заболеванием, сопровождается болью и снижением фертильности. Лечение может быть затруднено, особенно при тяжёлом течении, и точная предоперационная диагностическая оценка помогает в выборе тактики лечения этих пациентов.

ЦЕЛЬ оценка точности предоперационного трансвагинального ультразвукового сканирования при выявлении специфических особенностей тазового эндометриоза.

МЕТОДЫ. Обследованы 38 женщин с подтверждённым эндометриозом или с подозрением на это заболевание в предоперационном периоде. Всем пациентам была проведена трансвагинальная сонография для оценки расположения эндометриоидных узлов, а также наличия спаек в малом тазу. Наличие и степень эндометриоза, вовлекающего маточно-крестцовые связки, влагалище, ректовагинальную перегородку, кишечник, мочевой пузырь и яичники, выявленные при сонографии, сравнивали с хирургическими и гистологическими данными. Были оценены чувствительность, специфичность, прогностические значения и точность трансвагинального ультразвукового сканирования для прогнозирования глубокого тазового эндометриоза.

РЕЗУЛЬТАТЫ. Эндометриоз яичников и глубоких отделов малого таза был обнаружен хирургическим путём и гистологией соответственно у 58,5 и 55,6% пациентов. Чувствительность, специфичность, а также положительные и отрицательные прогностические значения трансвагинального ультразвукового сканирования для диагностики глубокого тазового эндометриоза составили 78,5; 95,2; 95,4 и 77,9% соответственно. Чувствительность и специфичность трансвагинального ультразвукового сканирования для эндометриотического поражения маточно-крестцовых связок, влагалища, ректовагинальной перегородки и кишечника составляли 70,6 и 95,9; 29,4 и 100; 28,6 и 99,3; 87,2 и 96,8% соответственно. Чувствительность и специфичность трансвагинального ультразвукового сканирования для поражения мочевого пузыря составили 71,4 и 100% соответственно.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Трансвагинальное ультразвуковое сканирование точно диагностирует эндометриоз кишечника и мочевого пузыря, но метод менее точен при поражении маточно-крестцовой, вагинальной и ректовагинальной перегородок.

Полный текст

ОБОСНОВАНИЕ. Эндометриоз является распространённым заболеванием, сопровождается болью и снижением фертильности. Лечение может быть затруднено, особенно при тяжёлом течении, и точная предоперационная диагностическая оценка помогает в выборе тактики лечения этих пациентов.

ЦЕЛЬ оценка точности предоперационного трансвагинального ультразвукового сканирования при выявлении специфических особенностей тазового эндометриоза.

МЕТОДЫ. Обследованы 38 женщин с подтверждённым эндометриозом или с подозрением на это заболевание в предоперационном периоде. Всем пациентам была проведена трансвагинальная сонография для оценки расположения эндометриоидных узлов, а также наличия спаек в малом тазу. Наличие и степень эндометриоза, вовлекающего маточно-крестцовые связки, влагалище, ректовагинальную перегородку, кишечник, мочевой пузырь и яичники, выявленные при сонографии, сравнивали с хирургическими и гистологическими данными. Были оценены чувствительность, специфичность, прогностические значения и точность трансвагинального ультразвукового сканирования для прогнозирования глубокого тазового эндометриоза.

РЕЗУЛЬТАТЫ. Эндометриоз яичников и глубоких отделов малого таза был обнаружен хирургическим путём и гистологией соответственно у 58,5 и 55,6% пациентов. Чувствительность, специфичность, а также положительные и отрицательные прогностические значения трансвагинального ультразвукового сканирования для диагностики глубокого тазового эндометриоза составили 78,5; 95,2; 95,4 и 77,9% соответственно. Чувствительность и специфичность трансвагинального ультразвукового сканирования для эндометриотического поражения маточно-крестцовых связок, влагалища, ректовагинальной перегородки и кишечника составляли 70,6 и 95,9; 29,4 и 100; 28,6 и 99,3; 87,2 и 96,8% соответственно. Чувствительность и специфичность трансвагинального ультразвукового сканирования для поражения мочевого пузыря составили 71,4 и 100% соответственно.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Трансвагинальное ультразвуковое сканирование точно диагностирует эндометриоз кишечника и мочевого пузыря, но метод менее точен при поражении маточно-крестцовой, вагинальной и ректовагинальной перегородок.

×

Об авторах

Н. Джурабаева

Ташкентский государственный стоматологический институт

Автор, ответственный за переписку.
Email: lolita_yunusova@mail.ru
Узбекистан, 100047, г. Ташкент, ул. Тараккиёт-103

Н. А. Акрамова

Ташкентский государственный стоматологический институт

Email: lolita_yunusova@mail.ru
Узбекистан, 100047, г. Ташкент, ул. Тараккиёт-103

Список литературы

  1. Boaventura C.S., Rodrigues D.P., Silva O.A., et al. Eva-luation of the indications for performing magnetic resonance imaging of the female pelvis at a referral center for cancer, according to the American College of Radiolo-gy criteria // Radiol Bras. 2017. Vol. 50, N 1. P. 1–6. doi: 10.1590/0100-3984.2015.0123
  2. Alves I., Cunha T.M. Clinical importance of second-opinion interpretations by radiologists specializing in gynecologic oncology at a tertiary cancer center: magnetic resonance imaging for endometrial cancer staging // Radiol Bras. 2018. Vol. 51, N 1. P. 26–31. doi: 10.1590/0100-3984.2016.0171
  3. Duarte A.L., Dias J.L., Cunha T.M. Pitfalls of diffusion-weighted imaging of the female pelvis // Radiol Bras. 2018. Vol. 51, N 1. P. 37–44. doi: 10.1590/0100-3984.2016.0208
  4. Godoy L.L., Torres U.S., D›Ippolito G. Subinvolution of the placental site associated with focal retained products of conception and placenta accreta mimicking uterine arteriovenous malformation on CT and MRI: a lesson to be learned // Radiol Bras. 2018. Vol. 51, N 2. P. 135–136. doi: 10.1590/0100-3984.2016.0131
  5. Rodrigues P.S., Silva T.S., Souza M.M. Endometriose: importância do diagnóstico precoce e atuação da enfermagem para o desfecho do tratamento // Revista Pró-UniverSUS. 2015. Vol. 6. P. 13–16.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Джурабаева Н., Акрамова Н.А., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 79539 от 09 ноября 2020 г.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах