Отправить статью по E-mail 
Изменения функциональных связей головного мозга в состоянии покоя у пациентов с острым ишемическим инсультом и гиперсомнией
- Авторы: Трушина Л.И.1,2
-
Учреждения:
- Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова
- Псковская областная клиническая больница
- Выпуск: Том 5, № 1S (2024)
- Страницы: 157-159
- Раздел: МОЛОДЫЕ УЧЕНЫЕ: тезисы конференции НПКЦ
- Статья получена: 15.02.2024
- Статья одобрена: 13.03.2024
- Статья опубликована: 03.07.2024
- URL: https://jdigitaldiagnostics.com/DD/article/view/627000
- DOI: https://doi.org/10.17816/DD627000
- ID: 627000
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Обоснование. Поражение головного мозга после ишемического инсульта приводит к изменениям в широком спектре структурных и функциональных сетей мозга [1]. Научные исследования демонстрируют, что, хотя инсульт в основном является очаговым поражением, он также влияет на функциональную связность анатомических и функциональных областей, что часто приводит к изменению интеграции сетей мозга и влияет на функцию всего мозга, вызывая когнитивные и эмоциональные расстройства [2, 3].
Цель — определить изменения функциональных связей головного мозга при гиперсомнии у пациентов с острым ишемическим инсультом.
Материалы и методы. Обследовано 44 пациента с острым ишемическим инсультом. Участники были разделены на две группы в зависимости от наличия нарушений сна. В первую группу вошли 22 пациента с гиперсомнией, которая была объективно подтверждена при помощи полисомнографии. Во вторую группу вошли также 22 пациента, которые не имели нарушений сна и составили группу контроля. Возраст пациентов обеих групп составлял от 45 до 65 лет.
Всем пациентам была проведена магнитно-резонансная томография на томографах с силой индукции магнитного поля 1,5 Тл, с применением стандартного протокола и специальных импульсных последовательностей Т-градиентного эхо 3D MPRAGE и BOLD. Для оценки функциональных связей использовали функциональную магнитно-резонансную томографию головного мозга в состоянии покоя. Постпроцессинговую обработку проводили на специализированном программном обеспечении CONN-TOOLBOX с соответствующим графическим представлением количественных результатов на основе выбора зон интереса.
Результаты. У пациентов в остром периоде ишемического инсульта при гиперсомнии определяется усиление функциональных связей преимущественно в височно-затылочных и теменных отделах, что может быть связано с нарушением зрительного восприятия, памяти и пространственной ориентации. Кроме того, наблюдается ослабление функциональных связей в лобной и затылочной отделах коры головного мозга, что может свидетельствовать о спутанности мышления и нарушениях речи, произвольных движений и регуляции сложных форм поведения.
Нарушение функциональных связей медиальной префронтальной коры и задней поясной извилины с мозжечком говорят не только о нарушениях координации и регуляции равновесия и мышечного тонуса, но также могут широко влиять на эмоциональные, когнитивные и поведенческие изменения в мозге
Заключение. Методика функциональной магнитно-резонансной томографии в состоянии покоя позволяет определить изменения функциональных связей головного мозга при гиперсомнии у пациентов с острым ишемическим инсультом и выявить нейровизуализационные маркёры, соответствующие данной патологии.
Полный текст
Обоснование. Поражение головного мозга после ишемического инсульта приводит к изменениям в широком спектре структурных и функциональных сетей мозга [1]. Научные исследования демонстрируют, что, хотя инсульт в основном является очаговым поражением, он также влияет на функциональную связность анатомических и функциональных областей, что часто приводит к изменению интеграции сетей мозга и влияет на функцию всего мозга, вызывая когнитивные и эмоциональные расстройства [2, 3].
Цель — определить изменения функциональных связей головного мозга при гиперсомнии у пациентов с острым ишемическим инсультом.
Материалы и методы. Обследовано 44 пациента с острым ишемическим инсультом. Участники были разделены на две группы в зависимости от наличия нарушений сна. В первую группу вошли 22 пациента с гиперсомнией, которая была объективно подтверждена при помощи полисомнографии. Во вторую группу вошли также 22 пациента, которые не имели нарушений сна и составили группу контроля. Возраст пациентов обеих групп составлял от 45 до 65 лет.
Всем пациентам была проведена магнитно-резонансная томография на томографах с силой индукции магнитного поля 1,5 Тл, с применением стандартного протокола и специальных импульсных последовательностей Т-градиентного эхо 3D MPRAGE и BOLD. Для оценки функциональных связей использовали функциональную магнитно-резонансную томографию головного мозга в состоянии покоя. Постпроцессинговую обработку проводили на специализированном программном обеспечении CONN-TOOLBOX с соответствующим графическим представлением количественных результатов на основе выбора зон интереса.
Результаты. У пациентов в остром периоде ишемического инсульта при гиперсомнии определяется усиление функциональных связей преимущественно в височно-затылочных и теменных отделах, что может быть связано с нарушением зрительного восприятия, памяти и пространственной ориентации. Кроме того, наблюдается ослабление функциональных связей в лобной и затылочной отделах коры головного мозга, что может свидетельствовать о спутанности мышления и нарушениях речи, произвольных движений и регуляции сложных форм поведения.
Нарушение функциональных связей медиальной префронтальной коры и задней поясной извилины с мозжечком говорят не только о нарушениях координации и регуляции равновесия и мышечного тонуса, но также могут широко влиять на эмоциональные, когнитивные и поведенческие изменения в мозге
Заключение. Методика функциональной магнитно-резонансной томографии в состоянии покоя позволяет определить изменения функциональных связей головного мозга при гиперсомнии у пациентов с острым ишемическим инсультом и выявить нейровизуализационные маркёры, соответствующие данной патологии.
Об авторах
Лидия Игоревна Трушина
Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова; Псковская областная клиническая больница
Автор, ответственный за переписку.
Email: lidabondarenko@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-6198-8583
Россия, Санкт-Петербург; Псков
Список литературы
- Salvalaggio A., De Filippo De Grazia M., Zorzi M., Thiebaut de Schotten M.T., Corbetta M. Post-stroke deficit prediction from lesion and indirect structural and functional disconnection // Brain. 2020. Vol. 143, N 7. P. 2173–2188. doi: 10.1093/brain/awaa156
- Xu X., Tang R., Zhang L., Cao Z. Altered Topology of the Structural Brain Network in Patients With Post-stroke Depression // Front Neurosci. 2019. Vol. 13. P. 776. doi: 10.3389/fnins.2019.00776
- Koch G., Bonnì S., Casula E.P., et al. Effect of Cerebellar Stimulation on Gait and Balance Recovery in Patients With Hemiparetic Stroke: A Randomized Clinical Trial // JAMA Neurol. 2019. Vol. 76, N 2. P. 170–178. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.3639
Дополнительные файлы
